Вред курения каннабиса

Каннабис долгое время окружен мифами. Одни считают его «мягким» и практически безопасным наркотиком, другие — опасным психоактивным веществом, способным разрушить здоровье. Истина, как всегда, появляется только при внимательном анализе. Да, каннабис действительно считается менее токсичным, чем алкоголь или табак, но это вовсе не делает его безопасным.

Марихуана — это высушенные части растения конопли, содержащие десятки активных соединений. Главный психоактивный компонент — тетрагидроканнабинол (ТГК). Его концентрация в соцветиях и листьях часто достигает 15% и выше, особенно у современных гибридов, выведенных специально для усиления эффекта. Курение таких сортов воздействует на мозг значительно сильнее, чем марихуана, распространенная двадцать-тридцать лет назад.

При эпизодическом, редком употреблении серьезные последствия встречаются нечасто. Но регулярное курение постепенно меняет работу мозга, психики и внутренних органов. Накопительный эффект, толерантность, изменения поведения и когнитивные нарушения развиваются незаметно — именно из-за этого многие долго не связывают ухудшение самочувствия с каннабисом.

ТГК и другие каннабиноиды всасываются через легочные альвеолы буквально за секунды. Уже через несколько минут активные вещества оказываются в крови, быстро связываются с белками плазмы и достигают мозга.

Особенность каннабиноидов — их жирорастворимость. Они легко накапливаются в жировой ткани, образуя депо. Это объясняет длительное сохранение следов каннабиса в организме: метаболиты могут обнаруживаться в течении недель.

В мозге ТГК действует на каннабиноидные рецепторы — прежде всего CB1, расположенные в областях, отвечающих за эмоции, мотивацию, память, координацию и обработку информации. Поэтому изменения затрагивают сразу несколько сфер: психомоторную, когнитивную и эмоциональную.

У людей с психическими заболеваниями, особенно с шизофренией или нарушениями, протекающими с эпизодами психоза, курение марихуаны опасно. Даже минимальная доза может спровоцировать обострение, несмотря на прием антипсихотических препаратов.

Исследования показывают: подростки, регулярно употребляющие каннабис, имеют значительно более высокий риск развития шизофрении в течение последующих лет. Эксперты оценивают долю таких случаев от 8 до 13% среди всех впервые диагностированных психозов в молодом возрасте.

Один «косяк» может содержать от 0,5 до 50 мг ТГК — разница связана с сортом растения и качеством сырья. Эффект развивается в течение 6–12 минут и достигает пика через 15–30 минут.

Кратковременные побочные реакции встречаются практически у всех потребителей:

Наиболее частые проявления:

• покраснение глаз, расширение зрачков, раздражение слизистых;
• учащенное сердцебиение и повышение артериального давления;
• колебания температуры тела;
• головная боль и ощущение давления в висках;
• нарушение координации, сложности с точными движениями;
• спутанность сознания;
• замедление мышления и снижение концентрации.

Хотя такие эффекты кажутся «несерьезными», они указывают на непосредственное вмешательство в работу центральной нервной системы.

Расхожее мнение о том, что «марихуаной нельзя передозировать», ошибочно.

Передозировка каннабиноидами действительно редко приводит к смерти, но это не означает ее безвредность. Каждая доза действует на людей по-разному. На чувствительность влияют пол, возраст, генетика, гормональный фон, психическое состояние и даже настроение.

При увеличении дозы более чем в 4 раза чаще всего проявляются выраженные симптомы интоксикации.

Признаки передозировки:

• интенсивная потливость и дрожь;
• учащенный пульс, скачки давления;
• тошнота, боли в животе, расстройства пищеварения;
• головокружение, ощущение «отключения»;
• ступор, обмороки, нарушение сознания;
• резкое ухудшение координации;
• неспособность реагировать на вопросы, замедленный контакт;
• частичная или почти полная обездвиженность;
• панические атаки, чувство приближающейся гибели;
• галлюцинаторный психоз;
• риск самоповреждения из-за искаженного восприятия.

Особенно опасны скачки давления и частоты сердечных сокращений. У людей с гипертонией, сердечной недостаточностью, аритмиями, заболеваниями сосудов риск инфаркта или инсульта серьезно увеличивается.

Теоретически смертельной дозой считается около 3 г чистого ТГК. Этого эквивалента практически невозможно достичь при курении, но это не отменяет других угроз — психозов, травм, потери сознания и опасного поведения.

Марихуану часто употребляют в компании, в закрытых помещениях без вентиляции. В таких условиях окружающие люди также вдыхают дым. Исследования показывают: пассивное вдыхание вызывает похожие эффекты, хотя и менее выраженные.

Особенно уязвимы дети.

В некоторых странах фиксируются «семейные случаи» зависимости: когда взрослые регулярно курят каннабис дома, подростки начинают употреблять значительно раньше сверстников. У детей, находящихся в задымленных помещениях, обнаруживают следы ТГК в моче. У них чаще наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, настроением и поведением.

Толерантность к каннабису развивается довольно быстро. Чтобы получить желаемый эффект, многие увеличивают дозу или частоту употребления. В 10–15% случаев формируется зависимость. Хотя физической ломки при отмене нет, психологический дискомфорт может быть значительным: раздражительность, тревога, бессонница, снижение аппетита.

Несмотря на большое количество разноречивых исследований, существует перечень наиболее доказанных долговременных последствий.

1. Формирование патологического пристрастия. Особенно опасно для подростков. Употребление в раннем возрасте замедляет психомоторное развитие, ухудшает учебную мотивацию и усиливает риск перехода к более тяжелым наркотикам.
2. Хроническая усталость и снижение активности. Периоды эйфории сменяются слабостью, сонливостью, замедлением мыслительных процессов. Человек меньше интересуется привычными занятиями.
3. Проблемы с дыхательной системой. Постоянный кашель, хронические воспаления дыхательных путей. Длительное курение приводит к ХОЗЛ, снижению легочной функции, эмфиземе.
4. Ухудшение внешнего вида. Кожа становится тусклой, волосы теряют блеск, зубы темнеют. Устойчивая пропитка одежды и дыхания запахом дыма заметна окружающим.
5. Риск для сердечно-сосудистой системы. Каннабис может провоцировать аритмии, скачки давления, обострение хронических заболеваний сердца.

Чем младше человек в момент начала употребления, тем выше риск долговременных последствий. До 14 лет мозг особенно чувствителен к каннабиноидам.

У подростков наблюдаются:

• эмоциональная замкнутость,
• снижение интереса к учебе,
• трудности с социализацией,
• нарушение формирования личности,
• повышенный риск психотических расстройств во взрослом возрасте.

Подростковая зависимость развивается быстрее, последствия — тяжелее.

Разовое или редкое употребление каннабиса у взрослого человека действительно редко приводит к серьезным последствиям. Но это справедливо только для эпизодического потребления и только при отсутствии факторов риска.

В реальности многое зависит от:

• возраста начала употребления,
• частоты и дозировки,
• психического состояния,
• генетической предрасположенности,
• качества вещества.

«Безопасной» дозы не существует. Даже один «бэд-трип» может стать травмой, а регулярное курение способно ухудшить память, мотивацию, когнитивные способности, работу сердца и легких.

Основной вред заключается не только в физиологических последствиях, но и в социальной деградации: ухудшение учебы, снижение трудоспособности, потеря интереса к жизни, конфликты в семье, отдаление от близких.

Наибольший ущерб каннабис наносит подросткам, у которых психика и нервная система еще только формируются.